Cancer de la prostate : quel type de traitement adopter ?
Le cancer de la prostate est, comme son nom l'indique, un cancer masculin touchant la prostate, la glande entourant l'urètre et qui est située immédiatement au-dessous du col de la vessie.
Pour se développer, le cancer s'approprie des tissus de la prostate. Les cellules cancéreuses y mutent d'abord pour s'y proliférer de façon incontrôlée. Arrivé à un certain stade, elle peuvent s'étendre jusqu'à d'autres parties du corps telles que les os ou encore les ganglions lymphatiques. On parle alors de métastases.
Le cancer de la prostate survient indépendamment de l'adénome prostatique, connu communément sous le nom d'hypertrophie bénigne de la prostate. Ces deux pathologies peuvent cependant présentant les mêmes symptômes, comme les douleurs, des difficultés au moment d'uriner, un dysfonctionnement érectile, etc.
Les causes du cancer de la prostate ne sont pas connues avec précision, excepté une certaine prédisposition génétique. Des causes nutritionnelles ont également été évoquées, ainsi que l'effet délétère du tabac. Certains produits, notamment les pesticides, pourraient également avoir un effet perturbateur endocrinien, ce qui augmente le risque de développer un cancer de la prostate. L'on a également impliqué l'infection virale ainsi qu'un apport alimentaire significatif en acide phytanique, surtout les laitages à commencer par le beurre.
Comment traiter le cancer de la prostate ?
Pour traiter la prostate, différentes techniques sont possibles, notamment la chirurgie, la radiothérapie, la curiethérapie, la thérapie hormonale et la chimiothérapie. Les médecins peuvent également, selon le cas, combiner plusieurs de ces méthodes.
Les sondages montrent cependant que la plupart des patients sont traités à tort alors qu'ils n'auraient pas besoin de l'être. La majorité des patients diagnostiqués présentent en effet un cancer de la prostate à évolution lente, nécessitant une simple surveillance. Beaucoup ont pourtant été soumis à des traitements invasifs, lourds de conséquences, avec des séquelles urinaires après une chirurgie par exemple, et l'impuissance. Un tiers des hommes qui ont été opéré présentaient des troubles d'érection, idem pour les 80% des patients traités aux rayons.
Les types de cancer de la prostate
On peut distinguer deux grands types de cancer de la prostate. Il y a d'abord ceux qui évoluent lentement et qui restent, dans la plupart des cas, localisés dans la prostate. Leur score de Gleason est inférieur ou égal à 6. Comme mentionné plus haut, ils ne requièrent pas de traitements invasifs mais nécessitent toutefois une surveillance active.
Ensuite, il y a les cancers de la prostate qui évoluent rapidement, plus dangereux, susceptibles de provoquer des métastases. Leur score de Gleason est plus élevé, supérieur à 7, d'où la nécessité de recourir à un traitement plus sérieux, comme la chirurgie ou la radiothérapie.
Mais il reste que le cancer de la prostate est une maladie d'hommes âgés. Beaucoup mourront alors pour d'autres raisons avant que le cancer ait pu s'étendre ou causer des symptômes. Au début, le cancer est en effet asymptomatique.
Le remboursement du cancer de la prostate
Pour l'assurance maladie, le cancer de la prostate est une affection de longue durée exonérante, la Sécurité sociale prend donc en charge son traitement à 100%. Mais pour que le patient puisse être remboursé à 100% sur la base du tarif de la Sécu, il faut que son médecin lui établisse un protocole de soins.
Sont donc remboursés les soins, les examens, ainsi que les médicaments liés au traitement de la maladie.
Cependant, les frais tels que les dépassements d'honoraires restent à la charge du patient. D'où l'intérêt de souscrire, en cas de cancer de la prostate, d'une complémentaire santé adaptée. Son rôle est de compléter les remboursements de santé de l'Assurance maladie obligatoire à un taux intéressant, correspondant aux réels besoins de l'assuré.